Ознаки та симптоми хронічного простатиту у чоловіків.Чи є шанси на лікування?

Простатит – запалення передміхурової залози – може виявлятися у гострій та хронічній формі.

Гостро запалення залишити поза увагою складно: його ознаки яскраво виражені, чого не скажеш про хронічний прояв захворювання.Вономалосимптомно, але свою роботу робить на «відмінно», вражаючи тканини органу, знижуючи його функції.

Про хронічний простатит: види та особливості

Запалення простати вважається хронічним,якщо його мляві ознаки зберігаються більше 3 місяців.

За статистикою лише 5% випадків посідає гостре протягом, інші 95% – це хронічний простатит.Він вражає чоловіків репродуктивного віку, і навіть юнаки у віці 18-20 років схильні до цього захворювання.

Причин розвитку хронічного простатиту може бути 2: інфекція і застій крові у малому тазу.

Інфекціяу простату потрапляє декількома способами:

• зі струмом крові з інфекційних вогнищ в організмі – каріозні зуби, пневмонія, запалені гайморові пазухи, гнійничкові утворення,
• зі струмом лімфи з найближчих органів, наприклад, з кишечника при геморої, дисбактеріозі,
• статевим шляхом,
• низхідним або висхідним шляхом з інфікованих сечовивідних шляхів – сечового міхура чи уретри.

Особливої уваги вимагає запалення простати, викликане збудником статевих хвороб, таким як гонокок, хламідія, бліда трепонема.Симптоми подібного простатиту та генітальних інфекцій схожі між собою, і вони можуть «ховатися» за ознаками цих захворювань.Такий простатит легко запустити.

Знижений імунітет та гормональні збоїОсобливо стимулюють розвиток та поширення інфекції.

Неінфекційний чи конгестивний простатитз'являється в результаті порушення відтоку крові та лімфи від тазу, а також при застої передміхурового соку в протоках залози.

Провокують подібні явищанаступні фактори:

• порушення у статевому житті – тривала помірність, перервані акти, нереалізоване бажання,
• куріння - нікотин спазмує судини і перешкоджає нормальному кровообігу,
• малорухливий спосіб життя,
• тісний одяг,
• зловживання алкоголем.Спиртні напої подразнюють стінки проток залози, викликаючи їх запалення,
• запори.

Конгестивний простатит зустрічається у 8 разів частіше за інфекційний і дуже рідко розвивається як ускладнення гострого запалення простати.

Абактеріальний простатит

Цей вид захворювання ще називаютьсиндром хронічного тазового болю (СХТБ).Основний симптом полягає у больовому синдромі області тазу, але відсутності патогенних мікроорганізмів при мікробіологічному дослідженні сечі та секрету простати.

Больові відчуття набувають різної вираженості та локалізації.Вони поширюються на промежину або сечовий міхур, статеві органи.Процес сім'явипорскування також болючий.Проблеми з виведенням сечі та у сексуальній сфері теж присутні, але вони вторинні.

Діагноз встановлюється, якщо біль зберігається 3 місяці та більше.

СХТБ буває 2 видів:

1. Запальний СГТБ– у сечі та секреті простати виявляють підвищену кількість лейкоцитів, яка і говорить про запалення.Мікроорганізми не виявляються.Передбачають кілька причин появи такого виду запалення.З одного боку, таке можливе при рефлюксі (закиданні) чистої сечі з уретри в залізу.Сприяють цьому анатомічні дефекти або порушення м'язових скорочень сечового міхура, передміхурового органу, промежини.Сеча, а точніше урати в ній, викликають запальні явища простати.З іншого боку, вважається, що провиною такого процесу таки виступають бактерії, які не визначаються класичним методом.Для виявлення слід використовувати молекулярну діагностику.Третя причина - це аутоімунні процеси в організмі.

2. Незапальний СГТБ– в аналізах відсутній лейкоцитоз та мікроорганізми.Для встановлення діагнозу використовують інструментальну діагностику.Вона дозволяє встановити проблеми іннервації або м'язові зміни у простаті та інших органах:
   • шийкова частина сечового міхура - стеноз або розростання,
   • тазова область - міалгія, напруга м'язів, порушення проходження нервових імпульсів,
   • уретра – звуження, підвищення тиску,
   • простата - занедбання сечі, збільшення тиску.

Частоу пацієнтів із СХТБ спостерігаються нервові розлади: тривожність, дратівливість, депресивні нахили.

Бактеріальний простатит

Хронічне запалення простати бактеріальної етіологіїпочинає проявляти себе з незначного дискомфорту при сечовипусканні.Сюди відносять невеликі болі, свербіж чи печіння, зменшення потоку струменя.Змінюється колір сечі, вона набуває неприємного запаху.Неприємні відчуття можуть турбувати при спорожненні кишечника.З'являється слабкий, тупий біль у промежині.

Виникаютьпроблеми у сексуальному житті.На початку захворювання вони ситуативні: ослаблення ерекції або почастішання її випадків уночі, прискорення сім'явипорскування, порушення оргазмових відчуттів.

Характерний симптом цієї стадії- Поява виділень з уретри при дефекації.

Подібні мляві ознаки можуть зберігатися досить довго.Чоловік, можливо, не зверне на них уваги, списуючи на інші причини.Якщо лікування відсутнє, вони прогресують і настає загострення хронічного процесу, посилюється інтенсивність відчуттів.

Сечовипускання стає різко болючим, позиви в туалет частішають.У певний момент ці прояви слабшають за рахунок компенсаторного розростання м'язів сечового міхура, а потім знову відновлюються, з більшою силою.

Біль у промежині також посилюється.Вона віддає в поперек, лобок, ногу, мошонку.Змінюється і характер больових відчуттів: вони стають сильнішими і різкішими, турбують ночами.

Наростає статева дисфункція, що стає постійною.Насіння виверження супроводжується болем, знижується ерекція та статевий потяг.

Також хворих супроводжує посилене потовиділення, у тому числі й у промежині.Дещо підвищена температура тіла – 37-37.5°.

На тлі сексуальних розладів у чоловіківрозвиваються порушення у психічній сфері.Вони стають дратівливими, нервовими, можуть впадати у депресію.

Лікування захворювання на цій стадії знижує інтенсивність симптомів, і стадія загострення перетворюється на стадію ремісії.

Інші види хронічного простатиту

Існує поняттякалькульозного простатиту.Це захворювання зустрічається дуже рідко, і вражає чоловіків зрілого віку.Воно характеризується утворенням каміння, що складається з простатичного соку, запального випоту, а також фосфатів та кальцію.

Ознаками такого виду хвороби виступають болі, що мають типову для простатиту локалізацію.Вони інтенсифікуються під час руху, після статевого акту.З'являється кров у еякуляті.Є й інші ознаки запалення залози.

Камені є наслідком довго поточного простатиту чи аденоми.

Застійний простатитбуває бактеріальний та небактеріальний.Його особливість – слабко виражена симптоматика:

• субфебрилітет,
• некомфортні відчуття в паху,
• проблеми з сечовипусканням,
• дратівливість,
• статеві порушення.

Розрізняють і таківиди хронічного простатиту:

• аутоімунний- розвивається при імунних захворюваннях, наприклад, ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак,
• гормонально-дистрофічний- з'являється через гормональні збої, при гормональних захворюваннях (цукровий діабет), як результат фізіологічного старіння організму,
• вегетоваскулярний– утворюється на фоні вегето-судинної дистонії.Викликає проблеми із кровообігом.

Як виявляється захворювання: діагностика

Діагностується хронічний простатиттими ж методами, що й гострий.

Насампередлікар опитує та оглядає пацієнта.Огляд проводять методом ректального пальцевого дослідження простати.Вона може бути збільшена, болісна, асиметрична та ущільнена.У поодиноких випадках (незапальний СХТБ) вона не змінена.

Далі лікарпризначить аналізи.З лабораторних методів застосовують загальний аналіз крові та сечі, аналіз секрету простати.Вони покажуть підвищений вміст лейкоцитів.При бактеріологічному дослідженні сечі та соку простати виявляється збудник.Іноді ці показники можуть бути в нормі, а процес все одно є.

На підтвердження факту хвороби досліджують кров на ПСА.Допоможуть і інструментальні методи: УЗД, ТРУЗІ, урофлоуметрія.

Дуже часто виходить так, що чоловік не підозрює у себе подібне захворювання, ігноруючи симптоми.Воно виявляється випадково, при систематичних оглядах.Тому рекомендується не порушувати систему та не нехтувати плановими оглядами.

Фармакологічне лікування

Насамперед, для терапії хронічного простатитупризначають антибіотики.Курс тривалий – 1-1.5 місяці.Перед призначенням антибактеріальних засобів визначають вид збудника та чутливість їх до препаратів.

Обов'язкововикористовують імунокорегуючі препаратиадже знижений імунітет – часта причина запалення.Можлива допомога імунолога.

Терапія хронічного запалення простатине обходиться без протизапальних засобів.Для початку призначають нестероїдні препарати.Їх застосовують як таблеток чи ін'єкцій.Якщо з допомогою не вдається досягти бажаного результату, використовують гормони.

Альфа-адреноблокаторидопоможуть зняти м'язову напругу з сечового міхура, промежини.Вони діють симптоматично, знижуючи біль та налагоджуючи сечовипускання.

Якщо з'являється нестерпний біль,актуальні знеболювальні засоби.

Окремо варто сказатипро застосування такої лікарської форми, як свічки.Вони чудово підходять для лікування саме хронічного простатичного процесу.Найчастіше його симптоми виражені слабо, і м'якого дії супозиторіїв цілком достатньо їх купірування.

Вони вводяться у пряму кишку.Її близьке розташування передміхурової залози дозволяє швидко і ефективно досягти результату.До того ж, виключається згубна дія таблеток на шлунково-кишковий тракт та труднощі з ін'єкційними введеннями.Свічки мають на орган протизапальну та знеболювальну дію.

Фізіотерапія та інші методи

Крім медикаментозних, застосовуються інші методи лікування хронічного простатиту:

• ректальний масаж простати- Проводиться через пряму кишку.Процедура усуває застій передміхурового соку, а також посилює дію медикаментозних засобів.Протипоказаний при загостренні хвороби та за наявності каменів у простаті,
• фізіопроцедури покращують кровообіг у ураженому органі та налагоджують його харчування.З методів застосовуютьУВЧ, електрофорез, дарсонвалізаціюта інші.Вони показані лише на стадії ремісії,
• простатит втягує у процес як органи, а й психіку чоловіки.Можливо, йому знадобитьсядопомога психолога чи психотерапевта,
• акупунктурає найпоширенішим способом лікування хронічного простатиту.Процедура впливає на орган опосередковано, через акупунктурні точки,
• вправи, такі як присідання, ходьба, стрибки посилять кровообіг у малому тазі та усунуть застої,
• активно застосовуєтьсябальнеотерапія- Лікування мінеральними водами.

Медикаментозна препарати – невід'ємна частина терапії хронічної форми простатиту.Але вони здатні викликати низку ускладнень.Оскільки лікування даного виду захворювання тривале, люди знайшли способи частково замінити такі препарати.На допомогу прийшланародна медицина.

Лідером серед народних засобів лікування простатиту єгарбузове насіння.Вони містять багато цинку, який необхідний чоловічого здоров'я.Насіння можна вживати окремо: 30 гр заповнять добову норму необхідного мікроелемента.Можна також перемолоти їх на м'ясорубці та змішати з медом, зробити з отриманої суміші кульки.Зберігати їх потрібно в холодильнику, а вживати по 1 шт. перед їжею.

Дуже корисно при запаленні простати питисвіжі соки буряків, моркви, огірків і спаржі.Об'єм за добу повинен становити не менше ніж 0.5 л.

Чорницячудово підійде для відновлення передміхурової залози.Вона містить масу корисних речовин, мікроелементів та вітамінів.

У поодиноких випадках при лікуванні простатитудоводиться вдаватися до хірургічного втручання.Показаннями до нього стають відсутність покращень від консервативного лікування, а також гострі процеси: абсцес та інші гнійні запалення простати, гостра затримка сечі, розростання тканин залози, а також добро- та злоякісні утворення.

Хірургічне лікування проводиться кількома методами: це може бути часткова резекція органу, розтин гнійників, висічення крайньої плоті або видалення всієї залози.

Як запобігти розвитку хронічного простатиту

Профілактика цього захворюваннябуває первинною та вторинною.

Первинна профілактикаполягає у запобіганні виникненню недуги, і зводиться до таких заходів:

• підтримання імунітету,
• регулярність статевого життя,
• фізичні вправи та навантаження середньої тяжкості.Особливо це важливо для тих, хто веде малорухливий спосіб життя,
• не допускати переохолодження,
• купірування інфекційних вогнищ в організмі,
• вчасно проводити лікування урогенітальних інфекцій,
• обов'язково проходити планові медогляди,
• не зловживати алкоголем та курінням.

Вторинна профілактикавключає заходи щодо попередження рецидивів хвороби.У перший рік після перенесеного простатиту чоловік повинен відвідувати уролога 1 раз на 3 місяці.Далі – 1 раз на 6 місяців.Якщо загострення захворювання не сталося, пацієнт знімається з диспансерного спостереження.

Для профілактики простатиту чудовопідійде санаторно-курортне лікування.Сучасні санаторії пропонують комплекси процедур із фізіо- та бальнеотерапії, інших природних ресурсів.

Важливостежити і за харчуванням.Включати в меню більше овочів та фруктів, різноманітних каш.Кисломолочними продуктами варто збагатити свій раціон.Вживання морепродуктів заповнить нестачу цинку.

Варто уникати солоної, гострої та копченої їжі, не зловживати спеціями.Бобові, жирна їжа та борошняні вироби слід виключити.

Хронічний простатит – млявий, але тривалий процес.Підступний він ускладненнями:

• цистит, пієлонефрит – сечокам'яні хвороби,
• везикуліт – запальний процес у насіннєвих бульбашках,
• епідідімоорхіт – запальний процес яєчок,
• гіпотрофія залози,
• безпліддя та імпотенція.

Лікування захворювання –досить тривалий процес.Але варто пройти цей шлях до кінця, щоб зберегти своє здоров'я та зберегти шанс на народження здорового потомства.